皮膚科
孕期皮肤科手术：哪些应该避免，哪些可以进行？
2026-04-10
怀孕期间的激素变化会使皮肤更加敏感，色斑也会加深，因此您可能会担心接受美容手术是否安全。我将概述一份以胎儿安全为首要考量的孕期美容手术指南。
三句话概括
怀孕期间，您绝对必须避免进行电流治疗（射频提升）、体内注射治疗（肉毒杆菌、填充剂）以及会引起剧烈疼痛的治疗。
痤疮挤压、激光脱毛和激光嫩肤等手术可在咨询医疗专业人员后酌情考虑，但一般来说，在怀孕的前 12 周内应尽可能避免进行这些手术。
最安全的做法是注重使用物理防晒霜和预防妊娠纹，而不是接受各种手术。
本内容的目录
为什么怀孕期间皮肤会发生变化？
决定是否在孕期避免进行某些手术的标准
怀孕期间应避免的手术
咨询医生后可考虑的程序
无需手术即可进行的居家护理
常见问题解答
1. 为什么怀孕期间皮肤会发生变化？
怀孕期间，雌激素、孕激素和促黑素细胞激素水平会迅速变化。这些激素变化会直接影响皮肤。
色素沉着：原有的黄褐斑颜色加深或出现新的黄褐斑，腹部中央也可能出现一条黑线。
痤疮：皮脂分泌过多会加重皮肤问题。
弹性丧失：分娩后，随着激素水平恢复正常，皮肤弹性可能会暂时下降。
您不必过于担心，因为大多数这些症状会在分娩后逐渐消退。
2. 确定何时应避免在孕期进行手术的标准
请记住以下三点。
① 电流通过人体的过程
高频疗法（例如Thermage和Oligio等单极系统）会将电流通过全身。如果电流通过腹部，会升高羊水和胎儿的温度；由于胎儿对体温变化非常敏感，即使升高1摄氏度也可能造成危险。
② 涉及向体内注射药物或物质的手术
肉毒杆菌和填充剂等直接注射手术的问题在于，除了成分本身固有的风险外，如果在手术后出现副作用，怀孕期间可使用的药物也会受到限制。
③ 疼痛剧烈到需要使用麻醉膏的手术
利多卡因可通过皮肤吸收，并通过胎盘传递给胎儿，其引起的剧烈疼痛本身也会给母亲带来巨大的压力。
3. 怀孕期间绝对应该避免的手术
肉毒杆菌
该产品被美国食品药品监督管理局（FDA）列为妊娠安全C级。虽然动物研究中观察到不良反应，但尚无孕妇临床数据。由于尚未证实其“安全”，建议推迟至分娩后使用。
填料
虽然主要成分透明质酸的毒性相对较低，但目前尚无针对孕妇的安全性研究。如果术后出现炎症，需要使用抗生素或抗炎药，但孕期可选择的药物非常有限。
注射式皮肤填充剂
由于缺乏临床证据，不建议在怀孕期间使用注射型皮肤强化剂，例如瑞朱兰（Rejuran）。
射频（RF）提拉
您必须避免使用单极或单极激光美容方法，例如 Thermage、Oligio 和 TuneFace。孕期通常也不建议使用 InMode 的双极激光美容方法。
BHA去角质
BHA（水杨酸）是 Hydra Facial 和 Aqua Peel 等产品中使用的成分，据报道与妊娠并发症有关，因此建议在怀孕期间避免使用。
注意：即使您不进行 BHA 手术，也务必咨询医疗专业人士。
4. 咨询医生后需要考虑的程序
尽管以下列出的手术风险相对较低，但所有手术都必须在咨询医疗专业人员后进行。尤其需要注意的是，一般而言，任何手术都应尽可能避免在怀孕初期（前12周）进行。
祛痘和舒缓护理
即使在孕期，也可以接受仅通过物理方法（不使用药物）进行的痤疮清除。由于孕期限制使用口服痤疮药物，因此在诊所接受口腔卫生护理实际上可能更有益。
LDM（水滴提升）
它采用超声波技术，无需电流即可局部作用于皮肤表面。由于几乎无痛，因此无需麻醉膏，而且常被认为是一种孕期安全的美容项目，因为它有助于舒缓、滋润和增强皮肤屏障。
激光塑形
这些是低刺激性激光，例如皮秒激光和Genesis激光，无需麻醉膏即可进行治疗。虽然它们有助于改善孕期黄褐斑和色素沉着问题，但您应该记住，由于激素的影响，其疗效可能会受到限制。
超声波提拉
诸如Ulthera和Shurink之类的疗程不使用电流，因此通常比射频提拉更安全。然而，由于孕期麻醉膏的使用受到限制，疼痛感可能会更强烈，由此产生的压力可能会影响胎儿。
5. 无需手术即可进行的居家护理
紫外线防护
这是预防黄褐斑的关键。由于化学防晒成分会被皮肤吸收，因此孕期选择以二氧化钛或氧化锌为基础的物理防晒霜（矿物防晒霜）更为安全。
保湿和妊娠纹护理
一旦出现妊娠纹，就很难完全消除。请从怀孕第三或第四个月开始，一直到产后两个月，坚持在腹部、大腿和臀部涂抹妊娠纹霜或妊娠纹油。
怀孕期间需要注意的成分
异维A酸：包括异维A酸和罗可坦；被美国食品药品监督管理局（FDA）列为X 级，可能导致出生缺陷，因此必须在计划怀孕前一个月停用。
视黄醇/类视黄醇家族
高浓度BHA （水杨酸）
对羟基苯甲酸酯
家庭护理要点：注重预防而非治疗才是最安全有效的方法！
6. 常见问题解答
问：哺乳期是否也适用同样的标准？
是的，建议在停止哺乳后再进行肉毒杆菌注射和填充。麻醉膏（利多卡因）也会通过母乳传递给婴儿，因此哺乳期间最好避免使用。大多数低刺激性的美容项目在哺乳期间都可以进行，但您必须事先告知医护人员您正在哺乳。
问：如果我在怀孕初期不知情的情况下注射了肉毒杆菌怎么办？
如果在受孕后两周内进行手术，直接影响的可能性很低，因为母体和胎儿之间尚未发生血液交换。但是，为了安全起见，最好还是告知产科医生手术情况并进行产前检查。
问：就诊时，我应该告知皮肤科医生哪些信息？
无论进行何种手术，请务必先告知我们您的怀孕情况。即使是同一项手术，手术强度和方法也会因您是否怀孕而有所不同。一般来说，怀孕前12周内应尽可能避免进行任何手术。
